巴保协2018年医疗专业委员会

3月21日，巴彦淖尔市保险行业协会组织召开2018年医疗专业委员会医疗机构测评会，巴市30家产寿险理赔部经理（理赔专员）参加此次会议。会议由巴保协秘书长任金良主持，会议主要有以下内容：

一、秘书长组织各公司对于2017年度与定点医院合作的情况进行测评及提出意见或建议。目前公司整体与定点医院合作良好，但仍存在挂床现象难、门诊记录调取难、调阅病例难、时间受限（仅上午）、开具发票时效等问题。

二、秘书长介绍西部仲裁院巴彦淖尔分院即将成立，未来一些理赔诉讼案件将通过仲裁解决，将协会产寿险人员及各公司理赔部经理引进仲裁委员会，以便提升各公司案件处理时效。

三、寿险部主任王俊梅组织各公司对于有争议的理赔案例进行讨论；

案例一：同一被保险人在多家公司购买保险，出险后，如何理赔？谁先进行理赔？

案例二：购买意外险的被保险人，喝酒后，被车撞导致死亡，赔不赔？

各会员公司就以上问题进行了讨论，并制定了遇到同一案件涉及多家公司的，处理前先进行沟通的机制。

四、秘书长为两件案例进行总结，并重点强调：各公司的服务，一定要做好。尤其是作为公司的“眼睛”——理赔服务窗口的工作人员，更应提升自我的专业知识及服务质量，同时要求理赔人员应与承保人员做好沟通，严把承保质量关，减少带病投保案件发生率。

巴保协将全力做好与各合作医院的沟通，以确保提升各公司理赔时效，以改变老百姓心中“理赔慢、理赔难”的行业形象，为老百姓提供专业、优质、快捷的理赔服务。